单项选择题

女,48 岁。乏力、腹胀伴尿黄3 周。慢性乙型肝炎5 年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L, HBsAg(+).该患者最可能的诊断是以

A.慢性重型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性重型肝炎
D.慢性肝炎
E.亚急性重型肝炎