单项选择题

女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM2～3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为

A．急性下壁心肌梗死并心源性休克
B．急性下壁心肌梗死并低血压状态
C．急性下壁，正后壁心肌梗死
D．急性下壁，右室心肌梗死
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单项选择题
为明确诊断，下列哪项检查最有意义
A．确切的体检
B．颈部X线摄片
C．穿刺细胞学检查
D．甲状腺B超
单项选择题
在询问病史时，下列哪一项相对不重要
A．家庭遗传史
B．糖尿病史
C．反复咳嗽史
D．吸烟史
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