单项选择题

男性，41岁，上腹疼痛7h。伴发热，体温35.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。
最可能的诊断是

A．急性心肌梗死
B．急性胰腺炎
C．胆石症
D．胃溃疡穿孔
E．肠梗阻
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单项选择题
陔患者经过抗感染等综合治疗后症状行所改善，血压100 60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L min）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，16mmol L，此时首选择措施是()

A．静脉滴注糖皮质激素
B．静脉滴注呼吸兴奋药
C．静脉滴注丙种球蛋白
D．静脉滴注碳酸氢钠
E．机械通气
单项选择题
如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是
A．心包摩擦音
B．心尖区出现舒张期奔马律
C．室性心律失常
D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E．心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
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