某男性，45岁，有慢性乙型肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查AI．T104IU/L、T-BII。219μmol/L、PTA＜40%.、ALB28g/L、血氨180μmol/L，HBVDNA6.8×108copies/m1，皮肤黏膜有出血点，B超提示肝脏缩小、腹水 诊断应首先考虑为

A．细菌性痢疾
B．乙型脑炎
C．艾滋病
D．肾综合征出血热
E．病毒性肝炎

A．肝硬化并门静脉血栓形成
B．原发性肝癌破裂
C．急性胰腺炎
D．消化性溃疡急性穿孔
E．肝硬化并原发性腹膜炎