单项选择题

男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检:T 39.5℃,P 88次/分,BP 110/80mmHg,精神委靡,两肺可闻及少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC 3.8×109/L,中性0.71,单核0.08,淋巴0.22。 诊断首先考虑

A.病毒感染
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.大叶性肺炎
E.菌血症