单项选择题

40岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。
最需要鉴别的疾病是

A.腰椎管狭窄症
B.腰扭伤
C.第三腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤