单项选择题
患者,女,40岁,面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿8个月,尿少3d。查尿蛋白(),红细胞300个/HP,血肌酐350mmol/L,补体C3、C4下降,ANA(+),dsDNA(+),B超查双肾略大,下一步首选检查为()
A.肾穿刺活检 B.ANCA C.肝炎病毒 D.抗GBM抗体 E.过敏原测定