单项选择题

一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查血红蛋白60g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞7.7×109/L，血小板150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是（）

A．再生障碍性贫血
B．急性白血病
C．自身免疫性溶血性贫血
D．脾功能亢进
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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单项选择题
男性，18岁，贫血3年，自感乏力、头晕，容易反复感冒、发热，体温38.5℃左右。查体：贫血貌，胸前、双上肢散在出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝可触及，脾无肿大。化验：红细胞2.0×1012 L，白红蛋白50g L，白细胞1.8×109 L，血小板50×109 L，外周血未见幼稚细胞，骨髓增生减低，粒系、红系、巨核细胞系减少，网：状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高，治疗应首选（）

A．地塞米松
B．山莨菪碱
C．雄激素
D．脾切除
E．化疗
单项选择题
男性，35岁，患慢粒2年半，服用马利兰（白消安）治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g L。目前应首先考虑出现了（）

A．合并肺结核
B．慢粒急变
C．骨髓抑制
D．继发细菌感染
E．急性溶血
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