单项选择题

中年男性,胸骨后疼痛,向左肩和左臂内侧放射,伴大汗,窒息感,应用硝酸甘油无明显效果,临床考虑为( )

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.纵隔炎
E.食管炎