单项选择题

5个月患儿，以“高热，拒食10h，皮肤出血点3h”为主诉就诊，查体：体温39.6℃，面色青灰，精神萎靡，时有尖叫，前囟膨满，3cm×3cm，双瞳孔等大，光反射正常，全身皮肤可见密集的大小不等瘀斑，心肺正常，四肢末端凉，毛细血管充盈时间延长，血常规：WBC 14.5×109/L，N 0.85，PLT 78×109/L，该患儿最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B．流行性乙型脑炎
C．中毒性菌痢
D．败血症
E．白血病
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单项选择题
肺炎链球菌在肺泡内繁殖经何途径扩散而致肺段或肺叶实变
A．经孔氏(Coh孔播散
B．血行播散
C．沿支气管播散
D．经淋巴管擂散
E．细菌直接迁移
单项选择题
男性患者，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区隐痛，门诊查体血压165 100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示，窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，P-R间期恒定。下列哪种药物不宜使用
A．氢氯噻嗪
B．硝酸甘油
C．美托洛尔
D．卡托普利
E．硝苯地平
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