单项选择题

女,60岁。性交接触性出血4月余。妇科检查:外朋阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
首选确诊项目应是

A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.官腔镜检查
D.HPV检测
E.宫颈多点活检