多项选择题

有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的

A.疼痛为初发症状
B.常易出血和形成溃疡
C.局部不一定扪及肿块
D.可出现淋巴和血循环转移
E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现