单项选择题

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? ?女性,52岁,消瘦、吞咽困难2个月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣第二音亢进分裂。
可初步诊断为

A.胃癌
B.重症营养不良
C.先心病
D.风心病
E.冠心病