单项选择题

男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO24kPa（30mmHg），PaCO28kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO210.6kPa（79.5mmHg）。本例病情恶化的原因最可能是（）

A．感染加重
B．心力衰竭加重
C．气道阻力增加
D．氧疗不当
E．周围循环衰竭

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单项选择题
女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP140 90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次 分，可闻及早搏（3次 分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

A．有效控制感染
B．快速推注强心剂
C．快速推注强利尿剂
D．快速纠正心律失常
E．快速静滴扩血管药物
单项选择题
男，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160 90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A．冠状动脉硬化性心脏病
B．慢性肺源性心脏病
C．风湿性心脏病
D．原发性心肌病
E．先天性心脏病
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