单项选择题

男性，41岁，上腹剧痛7小时，持续性。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。
最可能的诊断是

A．急性心肌梗死
B．急性胰腺炎
C．急性胃肠炎
D．胃溃疡穿孔
E．肠梗阻
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单项选择题
为确诊应选择的检查手段是
A．血清淀粉酶测定
B．癌胚抗原测定
C．胃镜检查
D．腹部X线检查(立位)
E．腹部B超
单项选择题
如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
A．腹肌紧张
B．腹壁柔韧感
C．肠鸣音亢进
D．肝浊音界消失或缩小
E．莫菲征阳性
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