单项选择题

男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是

A．左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
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单项选择题
若支气管肺泡灌洗液，血沉增快，血钙增高，最可能的诊断是（）

A．肺结核
B．结节病
C．肺癌
D．特发性肺纤维化
E．组织细胞增生症
单项选择题
对此病人的治疗，下列哪项不需要
A．大量补液
B．小剂量胰岛索
C．对症处理
D．补碱
E．必要时给予低渗液体
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