单项选择题
男性,74岁,吃拌凉菜后腹泻水样便每日3~4次,嗜睡1天,经门诊入院,既往有糖尿病史,体检:BP 22/12kPa(180/92mmHg),血钠145mmol/L,脱水貌,心界左锁骨中线外1.5cm,心音低钝,心率70次/分,血糖38.9mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿糖阳性,酮体弱阳性,血HCO3ˉ15mmol/L,以下哪项治疗是错误的
A.补液
B.皮下注射胰岛素40U
C.注意补钾
D.适当补碱
E.抗感染
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试题
单项选择题
患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP 16 10kPa(120 75mmHg),血糖12.1mmol L,血钠150mmol L,血钾4.0mmol L,血pH 7.0,血HCO3ˉ5mmol L。血乳酸18mmol L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN 8mmol L。Cr174μmol L,本病的最大可能性是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.糖尿病合并脑血管意外
D.糖尿病性乳酸酸中毒
E.糖尿病合并尿毒症昏迷
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单项选择题
女性,21岁。2天前单位会餐后出现呕吐,腹痛腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4ml min,急诊查血压12 8kPa(90 60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次 分,律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol L。初步诊断为
A.感染性休克
B.中毒性痢疾
C.食物中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性左心衰
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