男性，37岁。腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压 75/50mg，脉搏120次/分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB 26g/L，TBil 22.6mmol/L。
出血最可能的原因是

A．血清铁减低，总铁结合力增加
B．血清铁蛋白增加，总铁结合力降低
C．血清叶酸减低
D．血清维生素B₁₂减低

A．急性肾功能衰竭
B．慢性肾功能衰竭氮质血症期
C．慢性肾功能衰竭肾衰竭期
D．慢性肾功能衰竭尿毒症期