单项选择题

患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是（）

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 有受伤的危险
C. 组织灌注量不足
D. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E. 活动无耐力
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