单项选择题

患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U(Somogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是

A．急性水肿型胰腺炎
B．消化性溃疡前壁穿孔
C．心肌梗死
D．急性化脓性胆囊炎
E．急性出血坏死型胰腺炎
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单项选择题
患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热， 2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是
A．肺门淋巴结结核
B．急性粟粒型肺结核
C．支原体肺炎
D．支气管肺癌
E．慢性纤维空洞型肺结核
单项选择题
李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70 45mmHg，心率130次 分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109 L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是
A．针对病原菌选用有效抗生素
B．畅通气道，祛痰，止咳，吸氧
C．应用糖皮质激素
D．纠正水、电解质和酸碱紊乱
E．补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱
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