单项选择题
患者男,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有“烂苹果味”。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、混合型酸碱失衡
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性酸中毒
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单项选择题
男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断()
A、X线见骨质疏松和骨骺出现延迟
B、空腹血糖为2.2mmol/L
C、皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微
D、乳酸性酸中毒
E、肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高
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单项选择题
患者男,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:T37.2℃,P88次 分,R16次 分,BP110 80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是()
A、禁食及输液
B、密切观察腹部体征及生命体征变化
C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶
D、腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺
E、急诊剖腹探查
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