单项选择题

男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmoL/L，TB195μmol/L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血(＋＋)，有脂肪泻，血淀粉酶147IU/L。
目前胰腺癌患者预后较差的原因是

A．早期症状不明显，发现和确诊晚
B．肿瘤细胞周围浸润
C．胰、十二指肠切除术时间长，对患者创伤大
D．患者消化不良，营养状况差
E．黄疸对肝功能影响较大
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单项选择题
该患者最可能的诊断是
A．骨关节炎
B．滑膜软骨瘤病
C．关节内游离体
D．关节面撕脱性骨折
E．痛风性关节炎
单项选择题
5’-磷酸-1’-氨基核糖
A．IMP
B．PRPP
C．PRA
D．APRT
E．XMP
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