单项选择题

男性,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断

A.合并肺结核
B.急性溶血
C.慢粒急变
D.急发细菌感染
E.骨髓抑制