单项选择题

患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
导致该病人突然腹痛的原因是

A．胆囊收缩，结石排入十二指肠
B．结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎
C．结石损伤胆囊黏膜
D．结石损伤十二指肠
E．结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
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单项选择题
该患者初步诊断为
A．甲状腺功能亢进症
B．地方性甲状腺肿
C．甲状腺功能亢进性心脏病
D．生理性甲状腺肿
E．甲状腺危象
单项选择题
患儿，6岁，发热、咳嗽、日渐消瘦20d。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是
A．抗结核抗体
B．血沉
C．X线胸片
D．肺穿刺活检
E．纤维支气管镜
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