单项选择题

案例分析题女性,67岁。外阴瘙痒18年,发现会阴肿块3年,妇检会阴处有一直径6cm肿块,表面破溃,有较多脓性分泌物,侵及肛管和阴道下1/3,右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结,其他检查无阳性发现(胸片正常),患者较消瘦,病检结果为低分化鳞癌。 最佳治疗方案是()

A.先行放疗,待4~8周后手术
B.直接行外阴广泛切除手术
C.先行化疗,等待1~2周后手术
D.先行放疗,等待2周后手术
E.直接手术,术后立即化疗