患者，女，24岁。自幼有心脏杂音及哮喘发作史。半年来出现心悸、气急来院检查。诊断为1型房间隔缺损入院。体检：心界扩大，胸左第2～3肋间闻及收缩期杂音2级，心尖S ₁ 减弱，有第三心音，闻及收缩期杂音3级向左腋下传导。两肺有少量哮鸣音。 如果患者不愿做手术治疗而出院，2年后出现发绀，其原因是

A．经过房间隔缺损的左向右分流
B．经过房间隔缺损的右向左分流
C．增多的血液经过二尖瓣
D．增多的血液经过三尖瓣
E．增多的血液经过肺动脉瓣

A．早期左心功能不全
B．早期右心功能不全
C．哮喘发作
D．轻微肺小动脉栓塞
E．肺动脉痉挛