单项选择题

男性,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。 查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
本例最早出现的尿毒症症状是

A.气促
B.心绞痛
C.恶心、食欲缺乏
D.皮下出血