单项选择题

患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，1年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP16/10kPa（120/75mmHg），血糖12.1mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血pH7.0，血5mmol/L。血乳酸18mmol/L，尿酮体（+），尿糖（+++），BUN8mmol/L，Cr174μmol/L，本病的最大可能性是（）