单项选择题

女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L
首选的治疗方法是

A．急症胆囊切除术
B．行胆总管切开减压，T管引流
C．输液、抗炎治疗，密切观察病情变化
D．急症手术行胆囊造瘘术
E．急症行穿孔修补术
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单项选择题
确定诊断最有价值的辅助检查应是
A．胸部X线透视或摄片
B．心电图
C．峰流率(PEFR)测定
D．动脉血气分析
E．超声心动图
单项选择题
首先考虑的治疗方案是
A．抗生素治疗
B．应用降氨药物
C．胰岛素治疗
D．血液透析治疗
E．应用镇静药物
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