单项选择题

女性，38岁，双手指关节疼痛3个月，晨僵一小时左右，对症治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节，2～4近端指间关节肿胀，压痛明显，X线示双手骨质疏松。可见关节面小囊性改变。 此患者最可能的诊断是

A．骨关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．多发肌炎
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单项选择题
女性，23岁，间断发热1个月，体温最高达39．6℃，伴有干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3．0×109／L，Hb72g／L，RF(+)，ANA1：80斑点型，应：考虑诊断为
A．痛风性关节炎
B．类风湿关节炎
C．混合性结缔组织病
D．系统性红斑狼疮
单项选择题
女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR56mm／h，RF(一)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
A．强直性脊柱炎
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．反应性关节炎
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