单项选择题

患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃，P110次／分，R30次／分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

A．皮肤发红，触之有热感
B．体温高于正常范围
C．呼吸、心跳均加快
D．痰液不能排出
E．不能出汗
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单项选择题
患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是
A．既往患病史
B．免疫接种史
C．家族病史
D．过敏史
E．婚育史
单项选择题
患者，女性，身高159cm，体重74kg，入院后护士收集到的资料涵盖以下内容，请判断属于主观性资料的是
A．血压16．3／10．6kPa
B．头晕脑涨
C．骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D．膝关节红肿、压痛
E．肌张力三级
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