单项选择题

女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，下列哪项处置正确

A．半流食，针刺疗法
B．半流食，解痉，助消化药
C．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
D．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
E．手术疗法
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单项选择题
男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛 12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温 37.5℃，脉搏120次 分，血压110 70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音(＋)，血淀粉酶以温氏单位，白细胞14.8×109 L，中性80%，诊断为
A．急性梗阻性化脓性胆管炎
B．急性胆囊炎
C．急性胆管炎
D．急性胰腺炎
E．溃疡病穿孔
单项选择题
男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次 分，血压80 50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109 L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol L (6mg d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A．急性出血坏死性胰腺炎
B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C．急性胃炎
D．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
E．急性绞窄性肠梗阻
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