患者女性，45岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%。
患者最可能的诊断为

A．肺结核
B．肺癌
C．胸膜炎
D．大叶性肺炎
E．自发性气胸合并感染

A．双肺底可闻及Velcro啰音
B．隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促
C．可有杵状指
D．肺功能FEV1＜80%及FEV1/FVC＜70%
E．弥散功能降低