女，45岁。主诉：刷牙出血半年，伴口臭。口腔检查所见：，牙龈色暗红，肿胀，探诊出血，牙周探诊深度4～5mm。牙石(++)

若确诊为牙周炎，治疗方案中应首选（）

A．控制菌斑十彻底清除牙石
B．控制菌斑+拔除松动牙
C．松牙固定术
D．牙周袋及根面药物处理
E．牙周外科手术+全身治疗

A．充填物不密合
B．充填物有早接触
C．未恢复接触点
D．充填物形成悬突
E．继发龋伴发牙髓炎