单项选择题

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L，下一步最合理的治疗是

A．二甲双胍加大剂量
B．改用胰岛素
C．改用磺脲类降血糖药
D．加用磺脲类降血糖药
E．加用a-葡萄糖苷酶抑制剂
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单项选择题
女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、Ft3、Ft4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
A．他巴唑加抗过敏药物
B．改用丙基硫氧嘧啶
C．改用β受体阻滞剂
D．再次手术治疗
E．用核素131I治疗
单项选择题
女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PPRL水平800μg L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用
A．手术切除垂体腺瘤
B．放射治疗垂体腺瘤
C．多巴胺激动剂溴隐亭
D．人工周期恢复月经
E．促排卵治疗不育
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