单项选择题

男,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸用难加重2天,意识障碍1小时来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。
该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片
B.床头心电监测
C.血生化检查
D.动脉血气分析
E.头部CT检查