单项选择题

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? ?男，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。
急诊护士对病人评估后，认为主要护理诊断是( ? ?)。

A．活动无耐力
B．低效性呼吸形态
C．潜发并发症——感染
D．焦虑
E．疼痛
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单项选择题
对该病人护理中，下列哪项不妥( ? ?)。
A．胸痛取患侧卧位
B．呼吸困难取半卧位
C．高热者常规用退热剂
D．腹胀者可局部热敷或肛管排气
E．密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
单项选择题
该病人首要的护理问题是( ? ?)。
A．舒适的体位：与呼吸困难有关
B．低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C．清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D．体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E．焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
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