单项选择题

女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血HB8.5g/d1.尿蛋白定量3.57g/d,尿RBC 11万/ml,多形型,血清SCr548μmol/L,若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐,引起皮肤瘙痒的最主要的原因是

A.活性维生素D3缺乏
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.营养不良
D.甲状腺功能低下
E.药物过敏