单项选择题

男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体：神志清，血压16.6/10.6kPa，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位，可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm压痛(+)，脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻，血常规Hb l20g/L，WBC 4.7×10 9/L，N78%，L32%，尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-)，BBC 20个，颗粒管型1～2个，BUN 32mmol/L，最可能诊断

A．伤寒并发溶血性尿毒综合征
B．钩端螺旋体病，黄疸出血型
C．流行性出血热
D．疟疾并发肾小球肾炎
E．疟疾型黑原病
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热门 试题

单项选择题
男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃，血压10.9 6.6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(-)，肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(±)，布氏征(-)，实验室检查血象(±)，WBC5. 4×10 9，N0.78，血沉90mm h，总胆红素27μmol，尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4.4×10 6 L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑
A．败血症
B．流行性感冒
C．病毒性胸膜炎
D．出血热
E．钩端螺旋体病
单项选择题
若该患者经显凝试验证实为钩端螺旋体病，采用青霉素治疗。为避免赫氏反应，成人首剂一般为（）

A．40万U，肌内注射
B．80万U，肌内注射
C．120万U，肌内注射
D．240万U，静脉注射
E．400万U，静脉注射
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