单项选择题

男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 该患者心音可有以下变化，除了

A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性
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单项选择题
对此患者处置中，不适当的处置是（ ）。
A．禁饮禁食，静脉输液
B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C．半卧位
D．胃肠减压
E．使用抗生素
单项选择题
以下处理哪项最重要
A．持续吸氧左侧卧位
B．内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C．持续胎心监护
D．加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E．抗生素预防感染
单项选择题
给患者的治疗建议是
A．饮食及运动治疗
B．双胍类降血糖药
C．磺脲类降血糖药
D．α-葡萄糖苷酶抑制剂
E．胰岛素
单项选择题
本例应考虑的诊断
A．唇部蜂窝织炎
B．唇痈
C．唇静脉瘤继发感染
D．唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E．唇部脓肿
单项选择题
听诊的发现最可能是
A．房性早搏
B．室性早搏
C．窦性心律不齐
D．心房颤动
E．窦性心动过速
单项选择题
该患者最可能的诊断是
A．慢性胰腺炎
B．胰腺癌
C．酒精性肝硬化
D．慢性胆囊炎
E．胃癌
单项选择题
检查心脏时可能发现
A．心尖搏动向左下移位
B．心脏形态呈靴形
C．心尖部可听到舒张期杂音
D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
单项选择题
最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是
A．慢性咳嗽、咳痰痰量多
B．呼吸困难明显
C．肺气肿体征明显
D．肺功能检查残气量增加明显
E．血气分析氧分压下降明显
单项选择题
本病最易发生的心律失常是
A．第一度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．心室颤动
D．室性期前收缩
E．窦性心动过缓
单项选择题
此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×10 super 9 nosupersub L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为（ ）。
A．溃疡病急性穿孔
B．急性阑尾炎穿孔
C．卵巢囊肿蒂扭转
D．外伤性肠破裂
E．急性盆腔炎
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