患者，女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因阴道少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大，质软。辅助检查：尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是

A．能查到卵巢囊肿者
B．光镜下见不到绒毛膜结构
C．不发生脑转移
D．葡萄胎排出后不足半年内发病
E．血HCG异常升高

A．伴有肺内及阴道转移
B．子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹
C．肉眼可见多量细小水泡组织
D．侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生
E．葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平