单项选择题
女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿哕音，x线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
A．重症肺炎 B．肺为合并肺脓肿 C．肺炎合并急性脓胸 D．肺炎合并反应性胸膜腔积液 E．结核性渗出性胸膜腔积液