多项选择题

患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有

A．吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B．大蒜可增强华法林的抗凝作用
C．菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D．高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E．葡萄柚可增强华法林的抗凝作用
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多项选择题
患者，男，58岁，痛风病史10年，高血压病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方：秋水仙碱片1mg tid po，双氯芬酸钠缓释片75mg qd po，碳酸氢钠片1g id po。药师对该患者的用药指导应包括
A．用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应
B．避免服用含有维生素A的制剂
C．双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服，以利于夜间止痛
D．应用pH试纸监测尿液，维特pH值在6.5以上
E．避免服用含有氢氟噻嗪的降压药物
多项选择题
患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻骨化三醇0.25ug qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导说法正确的是
A．使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气
B．服用骨化三醇应定期监测血钙浓度
C．一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完
D．服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收
E．因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用
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