单项选择题

男，20岁，发热、头痛、腿痛1周，右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（）

A．钩端螺旋体病复发
B．赫氏反应
C．继发上呼吸道感染
D．钩端螺旋体病的后发热
E．病情加重

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单项选择题

27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征（+），血象WBCl5．4×109 L，核左移，患者一个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断（）

A．结核性脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑动脉瘤
D．散发性病毒性脑炎
E．钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎

单项选择题

钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6 8kPa，此种情况可考虑（）

A．链霉素过敏反应
B．青霉素过敏反应
C．青霉素的"治疗后加重反应"
D．重症钩端螺旋体病表现
E．钩端螺旋体病并发肺炎

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