单项选择题

  患者，女性，63岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括

A.生命体征
B.意识变化
C.24小时出入量
D.血、尿淀粉酶
E.大便隐血试验
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单项选择题
孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150 110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心90次 分，最可能的诊断是
A.见红
B.临床
C.前置胎盘
D.早产
E.胎盘早剥
单项选择题
患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.紧张焦虑
B.活动无耐力
C.潜在的并发症：窒息
D.知识缺乏
E.有感染的危险
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