单项选择题

患儿，2岁，发热、呕吐3天。患儿精神差，呈昏睡状态。查体：体温39℃，脉搏110/min，呼吸24/min，血压90/60mmHg，颈项强直；脑脊液检查：外观混浊，压力升高，蛋白含量升高，糖和氯化物明显降低。
制定护理计划，优先考虑的护理问题是

A．营养失调：低于机体需要量
B．体温过高
C．睡眠形态紊乱
D．清理呼吸道无效
E．有皮肤完整性受损的危险
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单项选择题
最有可能的诊断是
A．酮症酸中毒昏迷
B．肝性脑病
C．中毒性休克
D．肝肾综合征
E．脑出血
单项选择题
为降解蛇毒，可用于伤口外周封闭的药物是
A．胰蛋白酶
B．胰淀粉酶
C．α糜蛋白酶
D．纳豆激酶
E．胶原酶
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