单项选择题

患者，男性，36岁。中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，体格检查：体温37．9℃，脉率94次／分，呼吸21次／分，血压17．2／10．9kPa(129／82mmHg)；血白细胞计数13．6×10 9 ／L，血清淀粉酶625U／L(苏氏法)。 目前存在的最主要的护理诊断是( )

A．体温升高
B．疼痛
C．体液不足
D．有发生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能
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热门 试题

单项选择题
护士为她制订的护理措施哪项不妥( )
A．睡前和少量的热牛奶
B．进行放松和深呼吸练习
C．每天晚上睡眠前给该患者服安眠药
D．可采用安慰剂
E．睡眠前听轻音乐
单项选择题
对于刚刚得知病情的患者，晚间入睡困难，首先给予( )
A．
B．
C．
D．
E．
单项选择题
病情许可，能在床上配合动作的患者用( )
A．
B．
C．
D．
E．
单项选择题
急性心肌梗死患者入院时应( )
A．
B．
C．
D．
E．
单项选择题
该患者应加强临床观察的项目不包括( )
A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变
单项选择题
请你判断该患者出现的护理问题属于( )
A．失眠
B．睡眠过多
C．发作性睡眠
D．睡眠性呼吸暂停
E．梦游
单项选择题
病人林某，男，76岁，肝癌，病情日趋恶化，病人深感悲伤，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事。请问该病人的心理反应属于( )
A．否认期
B．犹豫期
C．愤怒期
D．协议期
E．接受期
单项选择题
病人吴某，男性，65岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次／min，面色发绀，氧分压6．65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )
A．有针对性地进行心理护
B．稳定情绪
C．调节室内温、湿度
D．进行体位引流
E．氧气吸入
单项选择题
病人女性，32岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助洗头，对水温及室温要求是( )
A．30～35℃，16～18℃
B．36～39℃，18～20℃
C．40～45℃，22～24℃
D．45～49℃，18～20℃
E．50～55℃，20～22℃
单项选择题
患儿许某，5岁。晚上常出现遗尿，这一情况出现在( )
A．慢波睡眠第1时相
B．慢波睡眠第2时相
C．慢波睡眠第3 5／j相
D．慢波睡眠第4时相
E．REM睡眠阶段
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