单项选择题

患者,男,62岁,干咳、痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟,每天2~3盒。体格检查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液573ml。X线示左下肺周边一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能为

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E.肺动脉栓塞