单项选择题
男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散在小结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
[假设信息]如果患者病情进展或有继发感染,预计其对气体交换的影响最先出现的应是
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.低氧血症伴高碳酸血症
D.低氧血症伴乳酸血症
E.高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒
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试题
单项选择题
[假设信息]若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105 ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.再感染
D.复发
E.1以上都不是
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单项选择题
患者痰结核杆菌涂片阴性,而临床上有喘息,肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理
A.禁忌应用激素,因为有肺结核史
B.应用支气管舒张剂,尽可能不用激素
C.选择表面激素吸入,注意肺结核的定期随访
D.应用口服激素,注意肺结核的定期随访
E.短期(1~2周)应用表面激素吸入
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