单项选择题

案例分析题
女性，46岁，反复发作右上腹痛伴黄疸1年，再发2天。疼痛多为绞痛，阵发性发作，向右肩部放射，常伴恶心、呕吐。黄疸较轻呈波动性，常在腹痛发作2、3天时出现，可自行缓解。体检：体温37.6℃，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹可触及肿大胆囊，触痛。血常规白细胞9.8×10⁹/L，中性粒细胞0.70。
若检查显示胆总管及以上胆管扩张，胆总管上段直径约2.8cm，下段探查不清。为进一步明确诊断，应选择的检查是（）

A．CT
B．ERCP
C．MRI
D．核素扫描
E．腹腔镜检查

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热门试题

单项选择题

ERCP检查显示胆总管下段通畅，该患者首选手术方式为（）

A．胆囊切除
B．腹腔镜胆管切开取石
C．胆总管切开取石加T管引流术
D．胆管空肠Roux-en-Y吻合加T管引流术
E．胆总管十二指肠吻合加T管引流术

单项选择题

诊断最可能是（）

A．胆总管结石
B．胆总管炎
C．胆管癌
D．胆道蛔虫病
E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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